皮膚科医から学ぶ
リンジー・ズブリツキー博士について
リンジー・ズブリツキー博士（医学博士、FAAD）は、フロリダ出身の皮膚科医であり、米国皮膚科学会の会員として活動しています。彼女はソーシャルメディアアンバサダーを務めるとともに、米国皮膚科学会誌（JAAD）の編集者も務めています。皮膚の健康に関する専門家として、Women's Health、The EveryGirl、Byrdie、InStyle、Forbes、CNNなど、数多くの美容記事に寄稿しています。皮膚がんの発見と予防について、ズブリツキー博士の見解をご覧ください。
皮膚がんにはどのような種類がありますか?
皮膚がんは米国で最も一般的ながんの一種です。皮膚がんには様々な種類がありますが、最も一般的なのは、基底細胞がんや扁平上皮がんといった非黒色腫皮膚がんです。これらのがんは、それぞれ皮膚の基底細胞と扁平上皮細胞から発生します。ほとんどの場合、治癒可能ですが、適切な治療を受けなければ、皮膚の外観を損なう可能性があります。3番目に多い皮膚がんは黒色腫です。これは、皮膚のメラノサイト、つまり色素産生細胞に発生するがんの一種です。このタイプのがんは致命的となる可能性があり、体の他の部位に転移することもあります。
皮膚がんはどのように見えるのでしょうか?
皮膚がんの特徴は、その種類によって異なります。基底細胞がんにはいくつかの異なる形態があります。ピンク色で肌色、あるいはまれに色素沈着した真珠のような光沢のある隆起、なかなか治らない出血を伴う傷、ピンク色の鱗状の斑点、瘢痕のような組織、あるいは境界が丸まったピンク色の隆起として現れることがあります。扁平上皮がんは、典型的には、ざらざらとした赤色またはピンク色の隆起、あるいは皮膚病変として現れます。出血したり、かさぶたができたり、炎症を起こしたように見えることもあります。時には、徐々に大きくなる圧痛のある斑点、かさぶたができたり治らなかったりするイボのような斑点、あるいは急速に大きくなる火山のような隆起として現れることもあります。
メラノーマは、様々な形、大きさ、色を呈することがあります。一般的に、メラノーマを見分ける最良の方法は、ABCDEの要素に注目することです。ABCDEとは、ほくろの非対称性、境界の不規則性、色の変化（複数の色、非常に濃い色または黒、ピンクまたは赤）、直径が消しゴムより大きい（または6cmより大きい）、そしてほくろの進化または変化のことです。多くの場合、私たちの体は似たような形、色、大きさのほくろを作り出します。メラノーマが存在する場合、それは通常のほくろとは大きく異なり、醜いアヒルの子のように目立ちます。
怪しいほくろがあると思うのですが、どうすればいいですか?
疑わしいほくろを見つけたら、すぐに認定皮膚科医の診察を受けることをお勧めします。悪性黒色腫の場合、一刻を争う状況です。診察時間になると、皮膚科医は全身をくまなく検査するためにガウンの着用を指示するでしょう。頭からつま先まで、隅々まで検査します。皮膚鏡と呼ばれる特殊な拡大鏡のような器具を使用し、ほくろの模様を詳しく観察して、疑わしい特徴がないか確認します。皮膚科医がほくろに皮膚がんの疑いがあると判断した場合、おそらく院内で生検が行われるでしょう。これは簡単で簡単な処置で、局所麻酔薬で病変を麻酔し、剃毛またはパンチ生検によって病変を切除します。
肌の色が濃い場合でも日焼け止めを使う必要がありますか?
もちろんです！すべての肌タイプに日焼け止めが必要です。肌の色が濃い人は日焼けしにくいですが、日焼け止めを塗らずに紫外線を浴びるとDNA損傷を引き起こし、皮膚がんのリスクを高めます。さらに、肌の色が濃い人は皮膚がんを発症する可能性が低い一方で、診断が遅れるため、死亡する可能性が高くなります。
太陽が出ていなくても、本当に毎日日焼け止めを塗ったり、日焼け対策をする必要がありますか?
日焼け止めは天候に関わらず毎日塗るべきです。雨、曇り、雪の日でも、少なくともSPF30以上の広域スペクトルのものを毎日塗ることをお勧めします。曇りの日でも、最大80%の紫外線が雲を通過し、日焼けやDNA損傷を引き起こす可能性があります。さらに、雪や水などの物質は紫外線を反射し、上から肌に当たったり、地面の雪や水に跳ね返ったりすることで、紫外線への曝露量を倍増させます。
日焼け止めはどれくらいの量を使えばいいですか？また、どのくらいの頻度で塗り直す必要がありますか？
ほとんどの成人は、全身に塗るのに約28g（約30g）、またはショットグラス1杯分程度の日焼け止めが必要です。日光に当たる少なくとも15～30分前に塗り、2時間ごとに塗り直すことをお勧めします。泳いだり、大量に汗をかいている場合は、さらに頻繁に塗り直すことをお勧めします。耳、首の後ろ、手の甲、唇、頭皮など、塗り忘れがちな部分にも忘れずに塗ってください。
日焼けを治療する最良の方法は何ですか?
日焼けの一番大切なルールは、予防することです！もし日焼けしてしまった場合に役立つヒントをいくつかご紹介します。まず、熱いシャワーは症状を悪化させたり、痛みを悪化させたりすることがあるので、避けることをお勧めします。代わりに、冷たいシャワーやお風呂で痛みを和らげましょう。アロエベラ入りの保湿剤を使って、不快感を和らげてみましょう。アロエベラは冷蔵庫で冷やして、より清涼感を得るのがおすすめです。処方薬や市販薬のヒドロコルチゾンなどの局所コルチコステロイドも、不快感を和らげるのに役立ちます。腫れを抑えるためにアスピリンやイブプロフェンを服用し、衣服の生地を冷やし、水分を補給することをお勧めします。
日焼け防止のための良い習慣は何ですか?
広範囲に広がる紫外線対策で、少なくともSPF30+、耐水性の日焼け止めをお勧めします。日差しが強い時間帯、つまり午前10時から午後4時の間は避けるのがベストです。日焼け止めに加えて、長袖シャツと長ズボン、つばの広い帽子、UVカットサングラスなど、UPF表示のある衣類を着用することをお勧めします。可能な限り日陰に隠れることをお勧めします。
